中國保監(jiān)會 國家發(fā)展改革委關于印發(fā)《中國保險業(yè)信用體系建設規(guī)劃(2015－2020年)》的通知
保監(jiān)發(fā)〔2015〕16號
各保監(jiān)局，各保險公司，各保險中介機構，各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設兵團發(fā)展改革委：
現(xiàn)將《中國保險業(yè)信用體系建設規(guī)劃(2015－2020年)》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
中國保監(jiān)會 國家發(fā)展改革委
2015年1月29日
保險業(yè)是社會信用體系建設的重要領域。保險業(yè)信用體系是以法規(guī)制度和契約標準為依據(jù)、以信用記錄和信用信息系統(tǒng)為基礎、以樹立和弘揚誠信文化理念為內在要求、以守信激勵和失信懲戒為約束的行業(yè)治理機制。加強保險業(yè)信用體系建設是全面落實科學發(fā)展觀、推動行業(yè)和經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展的重要基礎，對營造優(yōu)良信用環(huán)境，提升保險業(yè)發(fā)展質量和競爭力，促進經(jīng)濟社會發(fā)展和國家治理現(xiàn)代化具有重要意義。根據(jù)國務院《社會信用體系建設規(guī)劃綱要(2014－2020年)》和《國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)的若干意見》，制定本規(guī)劃。規(guī)劃期為2015－2020年。
一、基本現(xiàn)狀和形勢要求
（一）基本現(xiàn)狀
近年來，保險業(yè)高度重視信用體系建設并取得積極進展和成效。實施了《保險從業(yè)人員行為準則》、《保險監(jiān)管人員行為準則》、《保險營銷員誠信記錄管理辦法》等監(jiān)管規(guī)定和辦法，保險業(yè)信用建設制度體系基本形成。建立了保險機構和高管人員管理系統(tǒng)、保險中介監(jiān)管信息系統(tǒng)、全國車險信息共享平臺、財產(chǎn)險承保理賠信息客戶自助查詢平臺等監(jiān)管信息系統(tǒng)，保險業(yè)信用記錄共享平臺初步搭建。綜合治理銷售誤導和理賠難，系統(tǒng)整治和規(guī)范市場秩序，對違規(guī)失信行為保持高壓態(tài)勢，保險經(jīng)營行為不斷規(guī)范，行業(yè)形象和社會信譽明顯好轉。積極開展保險誠信教育，推動保險誠信文化建設，加強行業(yè)自律，廣大從業(yè)人員和消費者的誠信意識不斷增強。
然而，與經(jīng)濟社會發(fā)展特別是廣大消費者的期待相比，保險業(yè)信用體系建設仍存在較大差距。主要是：行業(yè)信用信息系統(tǒng)建設滯后，統(tǒng)一的信用記錄制度和平臺尚未建立，信用信息共享機制有待加強；保險征信系統(tǒng)和信用服務體系尚未形成，守信激勵和失信懲戒機制尚不健全，信用體系的市場治理功效有待發(fā)揮；保險誠信意識和信用水平偏低，銷售誤導、惜賠拖賠、弄虛作假、不正當競爭、騙保騙賠等不誠信現(xiàn)象依然存在。
(二)形勢要求
保險是基于最大誠信的制度安排，誠信是保險業(yè)發(fā)展的基石。推進信用體系建設對加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)具有極其重要的現(xiàn)實意義和戰(zhàn)略意義。
加快推進保險業(yè)信用體系建設是推動保險業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的重要前提。保險業(yè)作為經(jīng)營風險和信用的特殊行業(yè)，具有專業(yè)性、負債性和長期性，因而比其他行業(yè)更看重誠信，更強調契約精神。沒有誠信，保險業(yè)就會喪失生存和發(fā)展的基礎。加強保險業(yè)信用體系建設，可以減少或避免保險經(jīng)營中的各種風險，促進保險業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
加快推進保險業(yè)信用體系建設是保護保險消費者合法權益的迫切需要。當前，保險業(yè)仍不同程度存在銷售誤導、理賠難等不誠信問題，損害了消費者的合法權益，給保險業(yè)的形象和信譽造成不良影響。加強保險業(yè)信用體系建設，有助于將誠信貫穿到保險經(jīng)營管理的全過程，為廣大消費者提供全方位、高品質的保險服務。
加快推進保險業(yè)信用體系建設是推進保險監(jiān)管現(xiàn)代化的內在要求。市場化、信息化是保險監(jiān)管現(xiàn)代化的重要特征。然而，長期以來保險監(jiān)管主要依靠行政手段，治標多、治本少，難以從根本上解決問題。加強保險業(yè)信用體系建設，可以使保險監(jiān)管運用多種手段規(guī)范市場行為，提高保險監(jiān)管的有效性。
二、總體思路與目標任務
(三)指導思想
深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，全面落實國務院《社會信用體系建設規(guī)劃綱要(2014－2020年)》和《國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)的若干意見》各項要求，以建立健全保險業(yè)信用制度體系和標準體系、形成覆蓋全行業(yè)的征信系統(tǒng)和信用服務體系為基礎，以推進保險商務誠信、保險政務誠信為重點領域，以加強保險誠信文化建設、建立守信激勵和失信懲戒機制為主要內容，以提高行業(yè)誠信意識和信用水平、改善保險市場環(huán)境為目的，在全行業(yè)形成守信光榮、失信可恥的濃厚氛圍，使誠實守信成為保險監(jiān)管機構、各類保險企業(yè)、保險從業(yè)人員和保險消費者的自覺行為規(guī)范。
(四)基本原則
政府推動，各方共建。充分發(fā)揮監(jiān)管部門的組織引導和示范推動作用，加強信用制度、信用標準、信息平臺和運行機制建設。注重發(fā)揮市場機制作用，鼓勵和調動各種力量廣泛參與、共同推進，形成全行業(yè)信用體系建設的合力。
健全制度，完善機制。建立健全保險業(yè)信用制度體系和標準體系，加強行業(yè)信用信息管理，規(guī)范信用服務體系發(fā)展，加快構建守信激勵和失信懲戒機制，維護行業(yè)信用信息安全和信息主體權益。統(tǒng)籌安排，分步實施。針對保險業(yè)信用體系建設的長期性、系統(tǒng)性和復雜性，強化頂層設計，立足當前，著眼長遠。
統(tǒng)籌安排各項措施，選擇重點領域和典型地區(qū)開展行業(yè)信用建設示范，有計劃、分步驟推進落實。
(五)目標任務
到2020年，保險業(yè)信用制度體系、信用評價基本規(guī)則和標準體系基本建立，保險業(yè)統(tǒng)一開放的信用信息系統(tǒng)和覆蓋全行業(yè)的征信系統(tǒng)基本建成，保險信用服務體系比較完善，守信激勵和失信懲戒機制全面發(fā)揮作用。保險服務明顯改善，市場秩序顯著好轉，保險商務誠信、保險政務誠信建設取得明顯進展，消費者和社會滿意度大幅提高。行業(yè)誠信意識普遍增強，誠信文化建設扎實推進，保險信用環(huán)境明顯改善。具體分階段目標任務如下：
——2015年：基礎準備。加強保險信用體系組織建設，建立保險業(yè)信用體系建設聯(lián)席會議制度。啟動保險業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫建設，初步建立保險業(yè)信用管理制度、評價體系和信用記錄等相關標準體系。
——2016－2018年：全面推進。保險業(yè)信用制度和標準體系進一步完善，信用信息的記錄、存儲、處理、管理和使用實現(xiàn)標準化和規(guī)范化，信用記錄覆蓋率力爭達到80%。保險業(yè)各類信用信息數(shù)據(jù)庫和共享平臺建設基本完成，行業(yè)內信用信息的互聯(lián)互通和交換共享基本實現(xiàn)。
——2019－2020年：完善充實。保險業(yè)信用信息的采集范圍進一步擴大，信用記錄覆蓋率力爭提高到95%。依托國家統(tǒng)一的信用信息共享交換平臺，與金融信用信息基礎數(shù)據(jù)庫及國家其他各類信用信息系統(tǒng)實現(xiàn)有機對接。征信系統(tǒng)和信用服務市場體系比較完善，守信激勵和失信懲戒機制全面發(fā)揮作用。誠實守信成為廣大從業(yè)人員的自覺行為，保險業(yè)發(fā)展的信用環(huán)境得到根本改善。
三、深入推進保險商務誠信建設
提高商務誠信水平是保險業(yè)信用體系建設的重點。商務誠信是維護商務關系、降低經(jīng)營成本、營造良好營商環(huán)境的基本前提，是保險經(jīng)濟活動高效開展的基礎保障。
(六)推進產(chǎn)品開發(fā)誠信建設
根據(jù)需求科學開發(fā)產(chǎn)品。保險企業(yè)要密切關注、深入研究市場需求，根據(jù)市場需求及變化趨勢開發(fā)保險產(chǎn)品，并推動保險產(chǎn)品的不斷創(chuàng)新，為消費者提供真正需要的產(chǎn)品。開發(fā)設計產(chǎn)品遵循科學合理的設計流程，堅持保險利益原則，妥善處理創(chuàng)新與信用的關系，尊重社會公德，產(chǎn)品命名清晰明了，與保險責任緊密關聯(lián)，杜絕借創(chuàng)新之名誤導欺騙消費者。
進一步優(yōu)化保險合同條款。深入推進保險合同條款的通俗化、簡單化和標準化，做到條款公平合理、要素完整、表述嚴謹、言簡意賅、通俗易懂，不損害社會公共利益，不侵害投保人、被保險人和受益人的合法權益。合理界定合同條款中的除外責任和保險責任，對條款中的免責部分要著重提示和明確說明，禁止利用特別約定突破條款約束進而侵犯消費者合法利益的行為。
規(guī)范保險企業(yè)價格行為。根據(jù)風險損失等定價原則和精算規(guī)定，科學厘定產(chǎn)品費率，保證產(chǎn)品定價的充足性、適當性和公平性，避免因產(chǎn)品定價出現(xiàn)偏差損害客戶利益。加強保險企業(yè)的價格自律，規(guī)范和引導保險企業(yè)的價格行為，抑制虛抬價格或過低壓價等競爭行為。
加強精算領域誠信管理。制定精算師執(zhí)業(yè)行為準則和實務操作指南，加強精算師的自律管理，提高精算工作的公信力。建立健全精算工作制度，保證精算師履職的獨立性和公正性。加強業(yè)務財務數(shù)據(jù)真實性的系統(tǒng)化治理，對虛假數(shù)據(jù)問題依法依規(guī)進行嚴厲處罰。
(七)推進保險銷售誠信建設
規(guī)范廣告宣傳。建立健全保險企業(yè)和產(chǎn)品廣告宣傳管理制度，突出宣傳品制作、傳播環(huán)節(jié)各參與者責任，完善失信懲戒機制和嚴重失信淘汰機制。加大對虛假宣傳、銷售誤導等違法失信行為的查處力度，對典型案件、重大案件予以曝光，增加相關企業(yè)的失信成本。加強保險電子商務的監(jiān)督管理，嚴厲查處虛假廣告、服務違約等欺詐行為。
規(guī)范保險銷售合作模式。完善保險公司與保險中介機構的合作模式，確保雙方能真正有效地依據(jù)商業(yè)合同履行職責和義務。健全代理傭金等中介服務費給付制度，在長期人身險、車險等業(yè)務領域推行回訪后付傭制度。推動保險公司合作方的信用建設，規(guī)范業(yè)務流程，抑制虛假騙賠、擴大損失、虛構業(yè)務套取費用等失信行為。加強對保險銷售人員的專業(yè)培訓，提升銷售人員的專業(yè)素質，夯實銷售人員的專業(yè)基礎。強化競爭秩序執(zhí)法，明確自律公約范圍，制止價格聯(lián)盟、劃定市場份額等涉嫌壟斷行為。
加強保險銷售管理。建立健全銷售渠道管理、銷售團隊和人員管理及相關責任追究處罰制度，制定完善保險企業(yè)和從業(yè)人員銷售行為規(guī)范，抑制制售假保單、混淆蒙騙、商業(yè)詆毀及電話、短信和新媒體擾民等違規(guī)失信行為。在保險展業(yè)過程中，客觀評估保險標的和被保險人的風險狀況，向客戶推薦適宜的保險產(chǎn)品。規(guī)范展業(yè)工具和用語，提倡采用產(chǎn)品合同條款向客戶進行產(chǎn)品推介。完善保險銷售環(huán)節(jié)的風險提示制度，如實向消費者提示投保、理賠、投訴及爭議解決等環(huán)節(jié)存在的風險及注意事項，維護保險消費者的知情權。
加強客戶信息管理。建立健全客戶信息管理、使用及泄露責任追究制度，規(guī)范客戶信息采集、共享行為，確?？蛻粜畔⒌恼鎸嵧暾烷_發(fā)利用的合法合規(guī)。
(八)推進保險服務誠信建設
完善服務規(guī)范及評價機制。完善行業(yè)統(tǒng)一的標準化服務規(guī)范和質量評價機制，定期對保險企業(yè)的服務狀況和水平進行測評并公布結果。保險企業(yè)應結合自身情況制定相應的服務標準和監(jiān)督機制，并嚴格實施。鼓勵和支持各類保險服務創(chuàng)新，改進服務手段，促進服務升級。
加強服務誠信管理。在承保環(huán)節(jié)，嚴格核保驗單，控制風險，并實施科學的單證管理，避免不必要的糾紛。在保全環(huán)節(jié)，根據(jù)客戶申請和情況變化，及時做好提示提醒、變更維護、業(yè)務辦理等保全服務。在理賠環(huán)節(jié)，遵循“主動、迅速、準確、合理”原則，在有效查勘、評估的基礎上，按照事先約定的合同條款處理好每一筆賠案，并不斷優(yōu)化理賠機制和流程，提高理賠工作效率。
加強保險服務基礎建設。保險企業(yè)應對保險服務的內容、流程及電話等進行公示，建立回訪制度，并設置意見箱、意見薄或微信、微博、網(wǎng)站、手機客戶端等溝通反饋渠道，方便客戶提出意見。采取現(xiàn)場監(jiān)督、內部監(jiān)督、客戶評價、投訴管理等措施，監(jiān)督保險服務品質，提高保險服務質量。鼓勵保險企業(yè)參與相關產(chǎn)業(yè)鏈整合，實現(xiàn)資源與信息數(shù)據(jù)共享，擴大保險服務的深度和廣度。
(九)推進資金運用誠信建設
積極穩(wěn)妥推動保險資金運用信用體系建設，加強對保險資金運用的信用風險評價，重點監(jiān)測與防范信用風險對保險行業(yè)的交叉?zhèn)鬟f。推動保險資管企業(yè)構建信用管理機制和文化，提升防范保險資金運用風險能力。
四、加快推進保險政務誠信建設
保險政務誠信是保險業(yè)信用體系建設的關鍵。作為保險政務主體，保險監(jiān)管機構的誠信水平對其他保險信用主體的誠信建設發(fā)揮著重要表率和導向作用。
(十)堅持依法行政
完善決策機制和程序。將依法行政貫穿于決策、執(zhí)行、監(jiān)督和服務的全過程。完善保險監(jiān)管決策的議事規(guī)則和程序，提高保險監(jiān)管決策的科學性。推行重大決策事項公示和聽證制度，拓寬公眾參與監(jiān)管決策的渠道。
全面推進政務公開。在保護國家信息安全、商業(yè)秘密和個人隱私的前提下，依法公開各項監(jiān)管制度、辦事程序和監(jiān)管工作中掌握的各種信用信息。暢通依申請公開渠道，重點抓好行政許可、行政處罰和行政強制及其他行政監(jiān)管措施的公開公示，提高監(jiān)管透明度。
加強權力制約和監(jiān)督。健全權力運行制約和監(jiān)督體系，確保決策權、執(zhí)行權、監(jiān)督權既相互制約又相互協(xié)調。完善行政監(jiān)察、執(zhí)法回避、特邀外部監(jiān)督員制度，優(yōu)化和規(guī)范行政執(zhí)法流程，形成科學有效的內外部約束機制。
公平行使行政權力。積極營造公平競爭、統(tǒng)一高效的市場環(huán)境，對各類市場主體一視同仁，不得濫用行政權力包庇縱容部分市場主體的違法違規(guī)和失信行為。
(十一)發(fā)揮誠信建設示范作用
加強自身誠信建設。保險監(jiān)管機構要切實貫徹落實“為民監(jiān)管、依法公正、科學審慎、務實高效”的保險監(jiān)管核心理念，以誠信施政帶動全行業(yè)誠信意識的樹立和誠信水平的提高。
率先使用信用信息和產(chǎn)品。保險監(jiān)管機構要將保險經(jīng)營主體的信用記錄或信用報告作為實施行政審批、市場準入、資質審核等日常監(jiān)管的重要參考，探索完善在行政管理事項中使用信用記錄和信用報告的制度規(guī)范，并逐步納入監(jiān)管機構的重要工作日程。在政府采購、招標投標等行政管理事項中率先使用信用信息和產(chǎn)品，并鼓勵保險企業(yè)積極開發(fā)信用保險產(chǎn)品，率先遵守信用規(guī)則和約束，發(fā)揮信用信息和產(chǎn)品對社會信用體系建設的基礎支撐作用。
(十二)加快守信踐諾體系建設
建立健全承諾考核制度。嚴格履行向行業(yè)和社會作出的承諾，把政務履約和守諾服務納入監(jiān)管工作績效評價體系，把為消費者、行業(yè)和社會辦實事的踐諾情況作為評價監(jiān)管機構信用水平的重要內容，推動各級監(jiān)管機構逐步建立健全政務和行政承諾考核制度。
完善政務誠信約束和問責機制。加大監(jiān)察、審計等部門對行政行為的監(jiān)督和審計力度。暢通社會監(jiān)督渠道，強化群眾和輿論約束。全面落實黨風廉政建設責任制，對重大政務失信行為及時啟動問責機制。
五、加強保險業(yè)信用體系制度機制建設
(十三)構建守信激勵和失信懲戒機制
加強對守信主體的獎勵和激勵。建立保險業(yè)“紅名單”制度，加大對守信行為的表彰、宣傳和支持力度。按規(guī)定對誠信企業(yè)和模范個人給予表彰，通過新聞媒體廣泛宣傳，營造守信光榮的輿論氛圍。深化信用信息和信用產(chǎn)品的應用，對誠實守信的保險經(jīng)營機構在監(jiān)管審批上實行優(yōu)先辦理、簡化程序等“綠色通道”支持激勵政策，對誠實守信的保險從業(yè)人員在資質認定、職業(yè)發(fā)展上實行適當傾斜政策，對誠實守信的保險消費者通過價格機制等措施實施適度優(yōu)惠政策。
加強對失信主體的約束和懲戒。健全失信懲戒制度，建立保險業(yè)“黑名單”制度和市場退出機制。在市場準入、資質認定、行政審批、政策扶持等方面實施信用分類分級監(jiān)管，根據(jù)失信類別和程度使失信者受到懲戒。制定保險業(yè)信用基準性評價指標體系和評價方法，完善失信信息記錄和披露制度，使失信者在保險市場交易中受到制約。制定和完善行業(yè)自律規(guī)則并監(jiān)督會員遵守，對違規(guī)的失信者，按照情節(jié)輕重實行警告、通報批評、公開譴責等懲戒措施。完善社會輿論監(jiān)督機制，發(fā)揮媒體曝光、群眾評議等作用，通過社會道德譴責形成社會震懾力，約束保險信用主體的失信行為。
建立失信行為有獎舉報制度。將保險行業(yè)誠信放在社會群體監(jiān)督之中，加大對失信行為的約束、懲處力度。在保險監(jiān)管機構、行業(yè)自律組織、保險企業(yè)設立舉報電話、傳真、郵箱等公開舉報途徑，歡迎社會各界對各類保險信用主體的失信行為予以舉報。切實落實對舉報人的獎勵制度，保護舉報人的合法權益。
推動建立跨部門信用聯(lián)合獎懲機制。加強保險監(jiān)管部門與其他政府部門、司法機關、社會組織、新聞媒體等的溝通協(xié)作，建立健全信用聯(lián)合獎懲機制，使守信者處處受益、失信者寸步難行。
(十四)建立健全保險業(yè)信用制度和標準體系
推進保險業(yè)信用制度建設。加強保險企業(yè)的誠信管理制度建設，使誠信成為保險企業(yè)經(jīng)營管理的基本準則。鼓勵和支持保險企業(yè)設立信用管理崗，安排專人開展信用管理工作。鼓勵和支持保險企業(yè)建立內部職工誠信考核與評價制度，構建完善的事前預防、事中管控和事后追責的信用風險管控機制。加強保險公司、保險中介公司等各類保險企業(yè)之間業(yè)務往來、賬務處理、資金結付等環(huán)節(jié)的誠信制度建設，維系相互間良好的協(xié)作關系。建立健全保險業(yè)信用信息管理制度，明確信用信息記錄主體責任，保證信用信息客觀、完整、準確和及時更新。按照信用信息屬性，結合保護個人隱私和商業(yè)秘密，依法推進信用信息分類管理。不斷完善保險業(yè)信息披露管理制度，規(guī)范和擴大信息披露的內容、范圍和頻度，推動信用信息資源的有序開發(fā)利用。建立健全保險統(tǒng)計信用評價和統(tǒng)計從業(yè)人員信用檔案制度，對統(tǒng)計失信行為進行通報和公開曝光。充分發(fā)揮各類行業(yè)組織的協(xié)調和監(jiān)督作用，加強行業(yè)誠信自律制度建設。
加強保險業(yè)信用標準化建設。制定保險業(yè)統(tǒng)一信用信息采集標準和分類管理辦法，統(tǒng)一信用信息目錄，規(guī)范保險信用信息記錄和系統(tǒng)運營行為。建立完善保險信用評價核心指標體系和標準，推動保險信用評級規(guī)范發(fā)展。
健全信用信息主體權益保護機制。充分發(fā)揮行政監(jiān)管、行業(yè)自律和社會監(jiān)督在信用信息主體權益保護中的作用，綜合運用法律、經(jīng)濟和行政等手段，切實保護信用信息主體權益，加大對違法使用個人信息和侵害商業(yè)秘密行為查處力度。加強對信用信息主體引導教育，不斷增強其維護自身合法權益的意識。
(十五)培育和規(guī)范信用服務市場
建立健全公共信用服務機構和社會信用服務機構互為補充、信用信息基礎服務和增值服務相輔相成的多層次、全方位的保險信用服務組織體系。建立健全保險企業(yè)信用評級制度，鼓勵信用服務機構開展保險信用評級。拓展保險信用服務產(chǎn)品的應用范圍，加大保險信用服務產(chǎn)品在保險市場交易中的應用。明確保險監(jiān)管信用信息的開放分類和基本目錄，有序擴大保險監(jiān)管信用信息對社會的開放，優(yōu)化保險信用調查、信用評級和信用管理的發(fā)展環(huán)境。
六、加快推進保險業(yè)信用信息系統(tǒng)建設
(十六)加快保險業(yè)信用信息系統(tǒng)建設
加強保險業(yè)信用記錄建設。以保險監(jiān)管機構履行責任記錄、依法行政記錄、投訴記錄等信用記錄指標，各類保險企業(yè)的基本情況和經(jīng)營情況、財務狀況、合規(guī)記錄、勞保記錄、信用等級、履約記錄、理賠記錄、訴訟記錄、社會責任實施記錄等信用記錄指標，從業(yè)人員的個人基本信息和表彰獎勵記錄、違法違規(guī)記錄、投訴記錄、納稅記錄，保險消費者的基本信息和投保記錄、理賠記錄、違法違規(guī)記錄、訴訟記錄等信用記錄指標為重點，完善行業(yè)信用記錄制度和從業(yè)人員信用檔案、消費者信用檔案制度。
建立保險業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫。推進保險業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫建設，以數(shù)據(jù)標準化和應用標準化為原則，依托國家各項重大信息化工程，實現(xiàn)信用信息的電子化記錄、存儲和在線使用。加強保險監(jiān)管機構、保險行業(yè)組織、各類保險企業(yè)、中國保險信息技術管理有限責任公司等在信用信息數(shù)據(jù)庫建設和信用信息記錄上的分工與協(xié)作，建立健全保險監(jiān)管信用信息數(shù)據(jù)庫、保險企業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫、保險從業(yè)人員信用信息數(shù)據(jù)庫和保險消費者信用信息數(shù)據(jù)庫，逐步實現(xiàn)保險信用信息采集、記錄全覆蓋。整合行業(yè)內各種信用信息資源，建立統(tǒng)一的保險業(yè)信用信息平臺。引進基于互聯(lián)網(wǎng)的大數(shù)據(jù)信息源、公檢法系統(tǒng)信息源和新聞媒體等社會性信息源，擴大和拓展保險信用信息的采集范圍，提高對行業(yè)內外信用信息資源的整合力度。采取豐富數(shù)據(jù)維度、統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準、增強數(shù)據(jù)時效、確保數(shù)據(jù)真實等措施提高信用數(shù)據(jù)質量，促進信用數(shù)據(jù)的有效開發(fā)利用。
(十七)加強保險征信系統(tǒng)建設
支持征信機構針對保險行業(yè)建立征信系統(tǒng)。征信機構開展保險征信業(yè)務，建立以各類保險企業(yè)、保險從業(yè)人員、保險消費者為對象的征信系統(tǒng)，依法采集、整理、保存、加工相關信用信息，并保障信用信息的準確性。
鼓勵征信機構向社會提供有關保險的征信服務。征信機構要根據(jù)市場對保險信用服務需求對外提供相關征信服務，并推進信用服務產(chǎn)品創(chuàng)新。發(fā)揮市場激勵機制作用，鼓勵征信機構加強對已公開保險政務信用信息和非政務信用信息整合，建立面向不同對象的征信服務產(chǎn)品體系，滿足社會多層次、多樣化和專業(yè)化保險征信服務需求。
(十八)推進信用信息交換與共享
依托國家統(tǒng)一信用信息共享交換平臺，加快實現(xiàn)與金融信用信息基礎數(shù)據(jù)庫和證券、信托等金融行業(yè)信用信息交換與共享，推動金融業(yè)統(tǒng)一征信平臺建設。加快推進與工商管理、公安交警、司法機關、安全生產(chǎn)、醫(yī)藥衛(wèi)生、社會保障等保險業(yè)務相關領域信用信息系統(tǒng)對接，盡早實現(xiàn)與業(yè)務相關領域信用信息交換與共享。推進與其他政府部門、非金融行業(yè)、社會組織及地方性信用信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和信用信息交換共享。探索與境外保險監(jiān)管機構信用信息的對接與共享。對保險信用信息實施分類分級管理，確定查詢權限，實施特殊查詢需求特殊申請制度。
七、強化保險業(yè)誠信教育與誠信文化建設
保險業(yè)誠信教育與誠信文化建設是增強行業(yè)誠信自律、提升廣大從業(yè)人員和消費者道德素養(yǎng)的重要途徑，是構建保險業(yè)核心價值體系的重要內容。
(十九)加強從業(yè)人員誠信教育
加強保險從業(yè)人員誠信教育。持續(xù)開展對保險銷售人員、服務人員、經(jīng)紀人、公估人和企業(yè)管理人員的誠信教育和培訓，將誠信知識納入從業(yè)資格和任職資格考試范圍。建立健全從業(yè)人員誠信考核制度，全面采集從業(yè)人員誠信記錄，并依法接受社會公眾和各類市場主體查詢。建立從業(yè)人員失信行為“黑名單”制度，并向社會公開公布。將從業(yè)人員誠信記錄與考核、定薪和職務晉升掛鉤，完善企業(yè)內部誠信約束機制。
加強監(jiān)管工作人員誠信教育。深入開展保險監(jiān)管人員誠信守法和道德教育，加強法律知識和信用知識學習，提高監(jiān)管人員的法律和誠信意識，建立一支守法守信、高效廉潔的監(jiān)管隊伍。
(二十)加強消費者誠信教育
引導保險消費者履行如實告知義務。加強保險法律法規(guī)宣傳教育，提示消費者在購買保險時如實告知和填寫保險標的或被保險人的有關情況，在投保財產(chǎn)保險時如有重復保險及時通知保險人，在保險理賠時提供真實且盡可能完整的證明材料。
引導保險消費者樹立正確利益觀。加強保險消費理念宣傳教育，提高廣大消費者在保險消費過程中的道德約束，防止和抑制出險后投保、重復理賠、虛構保險損失、擴大或夸大保險損失等欺詐行為發(fā)生，維護保險經(jīng)營者的合法權益。
引導保險消費者在利益遭受侵害時依法維權。加強保險消費者維權教育，提醒消費者在進行保險投訴等維權時以客觀事實為依據(jù)，不提供虛假信息或者捏造、歪曲事實，不誣告和陷害他人，遵守法律法規(guī)及相關規(guī)定，維護正常的公共秩序和投訴處理單位的辦公秩序。
(二十一)普及誠信教育
以樹立社會主義核心價值觀、踐行保險業(yè)核心價值理念為根本，將誠信教育貫穿保險職業(yè)道德和保險文化建設全過程。開展誠信評議活動，對誠信缺失、不講信用現(xiàn)象進行分析評議，通過大量保險案例教育引導廣大從業(yè)人員和消費者誠實守信。開展保險信用普及教育進學校、進機關、進企業(yè)、進社區(qū)、進村屯活動，并通過新聞媒體、互聯(lián)網(wǎng)等途徑宣傳普及金融保險及信用知識。
(二十二)加強誠信文化建設
以誠信宣傳為手段，以誠信教育為載體，大力倡導誠信道德規(guī)范，弘揚積極向善、誠實守信的傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代市場經(jīng)濟的契約精神，在全行業(yè)形成形成“守信用、擔風險、重服務、合規(guī)范”的良好風尚。引導保險企業(yè)將誠信置于文化建設的核心位置，充分發(fā)揮管理者在文化建設中的引領示范效應，把誠信建設貫穿到企業(yè)經(jīng)營管理的各環(huán)節(jié)。充分發(fā)揮電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡等媒體的作用，對“紅名單”和“黑名單”實行定期披露。組織開展“全國保險公眾宣傳日”、“保險業(yè)3·15誠信維權宣傳”等大型活動，突出保險信用主題，營造誠信和諧的良好市場氛圍。
八、建立實施支撐體系
(二十三)強化責任落實
保險監(jiān)管機構、各類保險企業(yè)和行業(yè)組織要統(tǒng)一思想，將信用體系建設工作列入重要議事日程，加強信用體系建設工作的領導，設立專門機構或崗位。積極推進信用體系建設制度化工作，加強本單位信用管理辦法和基礎制度建設，完善保險信用體系建設長效機制。將信用體系建設工作作為目標責任考核、政績或績效考核的重要內容，定期對本單位的信用體系建設情況進行總結和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施。保險監(jiān)管機構將定期對信用體系建設情況進行督導，對推進信用體系建設成績突出的單位予以表彰，對推進不力、失信現(xiàn)象多發(fā)單位按規(guī)定實施行政問責。
(二十四)推動示范引導
廣泛開展優(yōu)秀服務標兵、優(yōu)質服務窗口等誠信示范單位創(chuàng)建主題活動，樹立講誠信、重服務的行業(yè)風尚。強化誠信自律，繼續(xù)引導保險企業(yè)面向社會開展誠信承諾，公開相關信息，自覺接受社會監(jiān)督。聚焦重點領域，建立健全保險銷售、保險經(jīng)紀、保險公估等直接面向消費者的保險從業(yè)人員信用信息征集和管理辦法，不斷提高保險從業(yè)主體的誠信意識。支持高等院校、行業(yè)組織、研究機構、征信機構等針對保險業(yè)信用體系建設的重大理論和實踐問題開展深入研究。
(二十五)加強協(xié)同配合
建立保險業(yè)信用體系建設聯(lián)席會議制度，定期召開工作協(xié)調會議，加強對各單位信用建設工作的指導、督促和檢查，并通報工作進展情況，及時研究解決行業(yè)信用體系建設中的重大問題。各單位要按照保險業(yè)信用體系建設工作的統(tǒng)一要求，建立完善工作機制，加強保險行業(yè)內各單位間的協(xié)同配合，形成工作合力。加強與國家和地方社會信用體系建設主管部門的溝通協(xié)作，主動融入社會信用體系建設的整體布局，通過信用信息的互認共享、聯(lián)合應用，推動形成守信激勵失信懲戒的聯(lián)動機制。加強政府資金支持，保障保險信用基礎設施建設順利開展。
